Avec Tom Bollyky, ancien chercheur au Center for Global Development

Avec Tom Bollyky, ancien chercheur au Center for Global Development

RÉSULTATS : Ceux dont les dents ont été grattées et nettoyées par un professionnel présentaient un risque de crise cardiaque inférieur de 24 % et un risque d’accident vasculaire cérébral inférieur de 13 % par rapport à ceux qui ne l’avaient pas fait.

CONCLUSION : Un détartrage professionnel une fois par an protège votre cœur contre les maladies et les accidents vasculaires cérébraux.

IMPLICATIONS : Une bonne hygiène dentaire peut réduire la croissance bactérienne causant une inflammation qui peut conduire à une maladie cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral, déclarent les auteurs dans un communiqué de presse. Peut-être plus important encore, cette étude ajoute à la preuve que la santé bucco-dentaire et cardiovasculaire sont liées ; auparavant, les chercheurs ont découvert que les maladies des gencives prédisaient une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque congestive et un accident vasculaire cérébral.

SOURCE : L’étude complète, "L’association du détartrage dentaire et de la diminution des maladies cardiovasculaires – une étude nationale basée sur la population," a été présenté hier aux sessions scientifiques 2011 de l’American Heart Association.

Image : doyen bertoncelj/Shutterstock.

Les chercheurs ont été surpris lorsqu’ils ont découvert que des souris nourries avec un régime sans légumes pendant seulement deux semaines manquaient de cellules sanguines importantes.

Si vous voulez augmenter vos chances de garder votre tractus intestinal en bonne santé, envisagez de manger plus de légumes verts.

Des scientifiques du Babraham Institute de Cambridge ont découvert que les légumes verts sont la source d’un signal chimique important pour le fonctionnement du système immunitaire. Les légumes verts assurent le bon fonctionnement des lymphocytes intra-épithéliaux (IEL), un type spécialisé de globule blanc situé dans l’intestin et dans la peau.

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Les chercheurs ont nourri des souris en bonne santé avec une alimentation purifiée presque totalement sans légumes pendant deux à trois semaines. Pendant ce temps, 70 pour cent des IEL tapissant le tractus intestinal ont disparu. Par conséquent, les souris étaient plus sensibles aux infections et avaient une muqueuse intestinale plus fragile, ce qui augmentait leur risque d’inflammation – une surprise pour les chercheurs.

"C’était surprenant, car le nouveau régime contenait tous les autres ingrédients essentiels connus tels que les minéraux et les vitamines," a déclaré Marc Veldhoen, auteur principal de l’article. "Je me serais attendu à ce que les cellules à la surface jouent un certain rôle dans l’interaction avec le monde extérieur, mais une interaction aussi nette avec l’alimentation était inattendue. "

Les IEL comprennent un réseau défensif sous la couche de cellules épithéliales couvrant à la fois les surfaces internes et externes du corps. Ils sont importants pour la protection contre les infections, le maintien d’un intestin sain et la cicatrisation des plaies. Les IEL aident également à maintenir un équilibre sain de "bon" et "mauvais" bactéries et détruire les cellules infectées qui peuvent être nocives.

Selon Veldhoen et son équipe de chercheurs, le nombre d’IELs dépend des niveaux de récepteur d’aryle hydrocarboné (AhR), une protéine de surface cellulaire qui est régulée par un composant chimique des légumes crucifères – ceux de la famille de la moutarde ou du chou – comme le chou, le brocoli et les choux de Bruxelles. Dans le cas des souris, la perte du récepteur AhR a provoqué une perte de microbes qui vivent à la surface intestinale ainsi qu’un changement dans la composition des microbes rendant les souris sensibles à une forme artificiellement induite d’un inflammatoire. état de l’intestin.

Le Dr Brigitta Stockinger, chef de la division d’immunologie moléculaire à l’Institut national de recherche médicale a déclaré : "La nourriture que nous mangeons joue un rôle crucial dans l’influence de notre système immunitaire et nous avons examiné la biologie complexe qui détermine comment les cellules de nos intestins maintiennent une protection intrinsèque contre les microbes. Cette étude chez la souris est une étape importante vers une meilleure compréhension de la façon dont les signaux environnementaux façonnent les réponses immunitaires au niveau des sites barrières tels que l’intestin."

Certaines des caractéristiques observées chez les souris sont cohérentes avec certaines observations cliniques observées chez les patients atteints d’une maladie intestinale inflammatoire ; cependant, il est important de noter que les résultats de cette étude ne peuvent pas être extrapolés aux humains car il peut y avoir d’autres facteurs à l’œuvre qui n’ont pas encore été découverts.

Néanmoins, les experts en nutrition s’accordent à dire que la plupart des adultes doivent manger au moins trois tasses de légumes par jour. Les directives alimentaires 2010 pour les Américains recommandent de manger une variété de légumes en mettant l’accent sur les légumes vert foncé, ainsi que sur les légumes rouges et oranges.

L’étude a été publiée en ligne le 13 octobre dans la revue Cellule.

Image : oksana2010/Shutterstock.

Cet article a été initialement publié sur TheDoctorWillSeeYouNow.com, un atlantique site partenaire.

Il n’y a que deux candidats pour les vaccins antituberculeux actuellement en essais de phase III, mais 59 autres ailleurs dans le pipeline de développement

La communauté mondiale de la santé a été en effervescence avec les nouvelles selon lesquelles le nouveau vaccin contre le paludisme, qui est en phase de développement depuis plus de deux décennies, semble réduire considérablement le risque de paludisme chez les enfants en Afrique. Pourtant, cette histoire à succès passionnante n’est qu’un des près de 90 nouveaux médicaments, vaccins et techniques de diagnostic prometteurs coincés dans le processus d’essais cliniques enchevêtré. De plus, si le processus d’essais cliniques ne s’améliore pas, il pourrait s’écouler des années avant que bon nombre de ces médicaments passent par le processus de test compliqué pour atteindre le milliard de personnes dans le monde en développement qui souffrent de maladies négligées comme la tuberculose et la dengue. Combien de décès dus au paludisme auraient pu être évités si seulement le processus des essais cliniques avait été amélioré plus tôt ?

Dans de nombreux cas, des retards surviennent parce que les étapes du processus d’approbation doivent être effectuées en séquence plutôt qu’en parallèle.

Les nombreux autres médicaments et vaccins candidats pour les maladies négligées en attente de stades avancés de développement clinique doivent faire face à des processus d’examen longs et inefficaces ou à une capacité réglementaire inexistante dans les pays les plus pauvres et les moins avancés avant que ces technologies puissent atteindre les millions de personnes dans le besoin. Prenez, par exemple, la tuberculose (TB), une maladie négligée qui reste l’une des principales causes de décès et de maladie dans le monde. Selon un rapport de BIO Ventures for Global Health, il n’y a que deux vaccins et traitements pour la maladie dans les essais de phase III, contre 59 dans le reste du pipeline. Alors, que faut-il pour obtenir un nouveau traitement dans le pipeline et entre les mains d’un patient qui en a besoin ?

La coordination de grands essais multicentriques pour la tuberculose n’est pas facile (ni rapide d’ailleurs). Un article de 2008 du Lancet a cité deux exemples où les essais avaient été retardés d’un an ou plus en raison d’obstacles réglementaires pour les essais cliniques multinationaux. L’un de ces exemples, un essai étudiant un schéma thérapeutique de quatre mois, devait obtenir l’approbation de 18 autorités dans six pays différents, et a été bloqué pendant deux ans avant que le recrutement des patients ne puisse commencer. Le principal médicament évalué dans cette étude, la rifapetine, a été approuvé par la FDA en 1998, mais le meilleur dosage pour les personnes vivant dans des zones endémiques est toujours à l’étude en juillet 2011.

Malheureusement, cette histoire n’est pas unique. Dans de nombreux pays d’endémie négligés, l’approbation des essais cliniques peut prendre jusqu’à six à 24 mois. Pour les produits qui nécessitent plusieurs essais dans différentes populations de sujets, les approbations de demandes ultérieures peuvent prendre de six à 24 mois supplémentaires ou plus. Et si vous deviez modifier un protocole d’essai ? L’approbation pour cela pourrait prendre jusqu’à quatre mois dans un milieu à faible revenu. En revanche, l’approbation réglementaire des essais aux États-Unis et dans l’Union européenne peut généralement être obtenue dans un délai de 30 à 60 jours, et les modifications du protocole d’essai prennent quelques semaines.

Non seulement ces retards empêchent un nombre croissant de patients d’accéder à des traitements efficaces (plus de neuf millions de personnes sont nouvellement infectées par an par la tuberculose), mais ils peuvent entraîner des coûts inutiles qui grugent des budgets déjà modestes pour trouver de nouveaux remèdes aux maladies négligées. . Selon un récent rapport (PDF) du projet G-FINDER, en 2009, les dépenses totales mondiales consacrées au développement de médicaments antituberculeux n’étaient que de 180 millions de dollars, avec 78 % de tous les financements antituberculeux provenant de bailleurs de fonds publics et d’organisations philanthropiques.

Dans de nombreux cas, des retards se produisent parce que les étapes du processus d’approbation réglementaire et éthique doivent être effectuées dans l’ordre, plutôt que simultanément et en parallèle, de sorte que plus d’un an peut s’écouler entre la finalisation d’un protocole d’essai et l’achèvement de toutes les réglementations et éthiques gouvernementales et institutionnelles. processus. Pour résoudre ce problème, le groupe de travail du CGD sur les essais cliniques et les voies réglementaires pour les maladies négligées recommande d’établir une voie réglementaire régionale qui augmenterait la capacité réglementaire, réduirait les incohérences et accélérerait le développement et la livraison de produits dans les pays d’endémie négligés.

La voie régionale proposée (illustrée ci-dessous) est basée sur un modèle d’examen conjoint dans lequel les organismes de réglementation et les comités d’éthique participants examineraient conjointement la demande et assureraient la surveillance continue de l’essai.

Cette approche offrirait un processus d’examen unique avec des délais et des exigences définitifs sans porter atteinte à la souveraineté des pays concernés. La participation est volontaire pour les régulateurs comme pour les candidats, mais ceux qui décident de participer doivent utiliser des documents, des délais et des normes communs pour évaluer les candidatures. Le parcours serait, au moins initialement, non contraignant, mais peut être formalisé à mesure que la confiance des participants grandit. Appliqué à l’exemple ci-dessus, au lieu que l’essai doive se coordonner avec 18 autorités différentes, il soumettrait une seule demande standardisée au Secrétariat régional, qui serait alors chargé de diffuser en parallèle aux différentes autorités de régulation, qui choisirait alors si ou ne pas participer dans un délai prédéfini. Cet aspect de la réglementation des essais cliniques évoluerait plus rapidement qu’il ne le fait actuellement, car les normes éthiques et réglementaires seraient cohérentes dans toute la région, ce qui permettrait aux chercheurs en essais cliniques de comprendre et de se conformer plus facilement à ces normes. À la suite de cette étape, les comités offriraient une recommandation commune et les autorités réglementaires nationales participantes seraient identifiées.

Cette approche de la coopération réglementaire a fait ses preuves. La procédure d’harmonisation volontaire de l’Union européenne et le Forum africain de réglementation des vaccins de l’Organisation mondiale de la santé impliquent tous deux des examens conjoints des essais cliniques et ont été populaires, peu coûteux et mis en œuvre en quelques années. Les goulots d’étranglement réglementaires prolongent la durée du développement clinique, qui, selon l’Institute of Medicine, représente jusqu’à la moitié du coût de la recherche clinique.

De plus, cette approche fournirait une plate-forme utile pour d’autres initiatives réglementaires. Une coopération réglementaire qui permet d’obtenir des délais d’examen plus certains et de réduire les incohérences dans la surveillance des essais cliniques pourrait être utilisée plus tard pour enregistrer et autoriser des produits sûrs et efficaces. Une approche régionale qui met en commun les ressources réglementaires limitées des pays et fournit une plate-forme durable pour le renforcement des capacités de surveillance des essais cliniques pourrait également faire la même chose pour la surveillance de la sécurité des médicaments et des vaccins après la commercialisation, ou même des évaluations de rentabilité avant les décisions de financement du secteur public.

Les essais cliniques produisent des produits qui couvrent des régions entières et, en tant que tels, ils ont besoin d’un système de réglementations correspondant. La réduction des coûts inhibiteurs et des retards bureaucratiques profiterait au milliard de personnes estimées qui souffrent de maladies négligées – que ce soit le paludisme, la tuberculose ou d’autres maladies moins connues – chaque année.

Image : Carlos Yudicka/Shutterstock ; Figure : Avec l’aimable autorisation Plus sûr, plus rapide, moins cher.

Avec Tom Bollyky, ancien chercheur au Center for Global Development.

À l’aide d’examens IRM, les chercheurs ont découvert 12 nœuds de connexions extraordinairement denses dans le cerveau, tous liés les uns aux autres. Maintenant, ils veulent comprendre pourquoi ce réseau spécial existe.

Que le cerveau soit un organe puissant et complexe n’est pas un mystère. Mais ce que les chercheurs ont commencé à découvrir, c’est qu’il y a des zones sélectionnées du cerveau qui sont si denses dans leur activité et leurs interconnexions que les chercheurs les ont surnommées les "clubs riches" du cerveau.

PLUS DU MÉDECIN : Régime : aidez les graisses blanches ;

Une nouvelle étude a utilisé un type spécial d’IRM pour cartographier les connexions dans le cerveau de 21 hommes et femmes. Il y a des régions du cerveau dans lesquelles la connectivité est extraordinairement dense – c’est connu depuis un certain temps. L’objectif de la présente étude était de visualiser comment ces régions denses pourraient être connectées les unes aux autres, formant éventuellement un réseau d’élite entre ces régions distinctes et puissantes du cerveau.

Ils ont trouvé exactement cela : douze centres discrets dans le cerveau étaient interconnectés les uns aux autres à travers les hémisphères, formant ce que les chercheurs appellent un "club riche," distinct de l’ordinaire ou "inférieur" réseau du cerveau.

Les travaux ont été menés à l’Université de l’Indiana et à l’Institut de neurosciences Rudolf Magnus aux Pays-Bas. L’auteur Olaf Sporns dit que les découvertes de son équipe montrent que "ces régions ne sont pas seulement riches individuellement, elles forment un « club de riches ». Ils sont fortement liés les uns aux autres, échangeant des informations et collaborant."

Le connectome de groupe, avec les nœuds et les connexions colorés en fonction de leur participation au club riche. Le vert représente peu de connexions. Le rouge représente le plus. Le Journal des neurosciences, 2011.

Mais que se passe-t-il dans ce réseau spécial ? C’est une bonne question. "Vous vous demandez en quelque https://evaluationduproduit.top/ sorte de quoi ils parlent lorsqu’ils communiquent entre eux," dit Sporns. "Toutes ces régions reçoivent toutes sortes d’informations hautement traitées, de pratiquement toutes les parties du cerveau."

Cette partie est encore quelque peu sujette à débat, mais de nombreux domaines du club riche sont impliqués dans des processus cognitifs et comportementaux complexes. Pour cette raison, les chercheurs suggèrent que les dommages causés au club riche entraîneraient des problèmes disproportionnés de la fonction cérébrale, tandis que les dommages aux réseaux moins importants seraient relativement moins graves. L’équipe a constaté que le riche réseau de clubs chevauchait plusieurs "modules fonctionnels" du cerveau, comme ceux impliqués dans la planification exécutive, la vision, l’audition (audition) et la saillance (pertinence).

L’auteur de l’étude Martijn van den Heuvel le résume bien en disant que le riche réseau de clubs est comme le "sommet du G8 de notre cerveau. C’est un groupe de régions très influentes qui se tiennent mutuellement informées et collaborent probablement sur des questions qui concernent le fonctionnement du cerveau dans son ensemble," il a dit. "Comprendre ce qui est discuté lors de ce sommet pourrait être une étape importante dans la compréhension du fonctionnement de notre cerveau."

Il est clair que d’autres recherches se pencheront sur ce réseau d’élite dans le cerveau. Les chercheurs ont fait beaucoup de progrès récents dans la cartographie du nombre excessif de connexions du cerveau dans ce qu’on appelle le "connectome," et cette étude est une pièce de plus dans le puzzle massif.

"Les gens en viennent à l’idée que cartographier le connectome est non seulement techniquement faisable mais aussi très important à faire," dit Sporns. "C’est une étape fondamentale vers la compréhension du cerveau en tant que système en réseau.